preguntas mir hematología

La microcitosis es menos acentuada en la anemia de trastornos crónicos. Mantener el INR entre 4 y 5. De trastornos crónicos. Sideremia, ferritina, B12, y ácido fólico. Inmunosupresores. y una trombopenia grave. Vigilancia sin tratamiento. 22) La aparición de carencia de vitamina B12 no es infrecuente en la población geriátrica. He incluido todas las preguntas que se podían atribuir a hematología en mayor o menor medida (aunque una de ellas probablemente es más de "miscelánea")  Al final doy mi opinión acerca de ellas. No opciones a impugnación. e) El trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos. Células dendríticas. b) c) d) e) Ausencia de remisión completa a las 4 semanas del tratamiento de inducción. 56) ¿Cuál de los siguientes datos NO es de utilidad diagnóstica en la leucemia mieloide crónica? Delta-beta talasemia heterocigótica. Tiempo de protrombina.4. Preguntas MIR: Endocrinología Metabolismo y nutrición Reumatología y traumatología Nefrología y urología Hematología Enfermedades infecciosas. Créeme... la tarjetita identificativa que llevo colgada, me ha costado una nota de acceso por las nubes, 6 años de carrera, 7 meses de preparación intensa para una "oposición" y sacar un puesto en el examen MIR que no me da trabajo de manera indefinida, solo el tiempo que dure mi formación. Respuestas cortesía de Irene (@IrenePasGal) y Willy Peña (@wpenha20), Estas respuestas no son las oficiales ( las actualizaremos con las mismas en cuanto salgan) sólo reflejan la opinión de aquellos voluntarios que han elegido participar en la Iniciativa MIR 2.0 de respuesta al examen MIR de enero de 2022. El caso clínico es bastante típico. Hipercalcemia. Hematologia Mir Preguntas 10 Hematologia Mir Preguntas 10 Uploaded by: Shannon Collins 0 0 September 2020 PDF Bookmark Embed Share Print Download This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. Os invito a que entréis en la web o busquéis en redes sociales. Diátesis hemorrágica adquirida. ¿Qué exploración se realizaría para establecer la causa del deterioro del paciente? Tiempo de tromboplastina parcial activado. Nadia Toledo. La determinación del antígeno prostático específico (PSA) es fundamental para el diagnóstico. Vincristina-antraciclina y prednisona. : a) Determinar el nivel sérico de eritropoyetina. BANCO DE PREGUNTAS HEMATOLOGÍA CLINICA - RESUELTO. : a) b) c) d) e) Linfografía. En la exploración física se aprecia palidez cutánea y en la analítica destaca Hb 7,4 gr/dL, Hcto 31 %,VCM 108. 2)Se produce crisis blástica final en el 5% de los pacientes. Esplenectomía. 74) Señale de las siguientes opciones, cuál es el mejor tratamiento que se le puede ofrecer a un paciente joven diagnosticado de leucemia promielocítica aguda: a) b) c) d) e) Si dispone de hermano HLA idéntico es preferible realizar cuanto antes un trasplante alogénico tras el tratamiento quimioterápico de inducción. Ha perdido 5 kilos en cuatro meses. Señálelo: a) b) c) d) e) Aumento de la masa de hematíes. Siempre existen niveles de cobalaminas (B12) séricas disminuidas. Y, para mi tristeza, ninguna imagen. 3)Leucemia linfática crónica. b) Cuando la cifra de plaquetas es inferior a 5 x 109/L. ¿Cuál es el diagnóstico? 4)Se trata siempre con busulfán. a) b) c) d) e) 89) En un paciente de 65 años con lumbalgia, anemia (Hb: 8 g/dL), elevación importante de la VSG (120 mm/1ª hora), hipercalcemia y componente monoclonal IgG-kappa de 6 g/dL en el proteinograma, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? Además de las posibles complicaciones hemorrágicas ¿qué otro efecto adverso del tratamiento parenteral con heparina puede ser grave y comprometer la vida del paciente?:1. Anemia perniciosa y arteriosclerosis obliterante. Y, como todos sabemos, estas cosas suelen llegar por la noche y/o fines de semana, para poner las cosas más difíciles... ;). Hematología : a) b) c) d) e) Tanto en la anemia ferropénica como en la de trastornos crónicos la ferritina está disminuida. . 50 preguntas menos. a) b) c) d) e) Leucemia prolinfocítica fenotipo B. Tricoleucemia. : a) b) c) d) e) Eritrocitosis espuria. Se le instaura tratamiento con sulfato ferroso. : a) 102) Señale, entre las siguientes, cuál es la consecuencia clínica principal que origina la alteración genética conocida como Protrombina 20210: a) Tendencia frecuente a hemorragias cutáneas mucosas. e) Aunque tienen muchas ventajas, originan más hemorragia que la heparina convencional, al no actuar selectivamente sobre el factor X de la coagulación. Estudio del metabolismo del hierro. : 161. 4)El polimorfismo responsable del cambio Arg/Glu 506 en el factor V se conoce como Factor V Leiden. Un efecto secundario de la administración de heparina es la trombopenia inducida por heparina (TIH) y que, paradójicamente, se puede acompañar por fenómenos trombóticos. Leucemia aguda linfoblástica T. Leucemia aguda no linfoblástica mielomonocítica. . Los hematies carecían de proteínas de membrana CD55/CD59 y un estudio molecular puso de manifiesto alteraciones del gen PIG. : 84) En la mayoría de los casos, se ha demostrado que la enfermedad de Hodgkin es una neoplasia derivada de: a) b) c) d) e) Linfocitos B. Linfocitos T. Macrófagos. Methotrexate, ciclofosfamida y prednisona. b) c) d) e) 108) Paciente de 63 años que está en tratamiento con heparina i.v. Hipopotasemia extrema.2. Administrar hierro intravenoso. Presente y futuro de la u g t. Descargar Preguntas mir (urologia-andrologia) gratis en pdf texto completo EXAMEN DE HEMATOLOGIA. No soy una estudiante. Historia familiar de litiasis biliar en edades tempranas. 16) Paciente que presenta anemia de 10 g de Hb, hierro sérico de 30 microg/dl (valores normales 50 a 150) y TIBC (capacidad de transporte del hierro) de 200 microg/dl (valores normales 250 a 370). 96) Un paciente presenta trombocitopenia y el estudio de médula ósea revela una cifra de megacariocitos normal o elevada. : a) a) Edad superior a 20 años. Hipopotasemia extrema. Lupus eritematoso diseminado. : a) b) 25) Mujer de 64 años, diagnosticada de anemia megaloblástica hace 5 y tratada correctamente hasta hace 3 años, fecha en que se le practica gastrectomía total por tumor carcinoide de estómago. En la analítica realizada a su llegada se objetiva una anemia (Hb 8gr/dl) previamente no conocida. Talasemia mayor en régimen hipertransfusional. Poliglobulia secundaria a hipernefroma. 11) El tratamiento de una anemia ferropénica por pérdidas menstruales crónicas, además del posible tratamiento ginecológico, consistirá en: a) b) c) d) e) 1000 a 2000 mg/día de Fe elemental en preparados de sales ferrosas v.o. En la exploración física detaca una esplenomegalia palpable a 4 cm del reborde costal. 1 a) b) 12) Paciente diagnosticado de anemia ferropénica de causa conocida. Asociada a enfermedad crónica. : a) b) c) d) e) Azatioprina. Infestación por Diphylobotrium latum. 88) Un varón de 76 años, fumador, sin otros antecedentes significativos, consulta por un cuadro de malestar general, disnea y dolores óseos Solicitar un proteinograma y una serie ósea para completar el estudio. En la anemia de las enfermedades crónicas la ferritina sérica está disminuida. Los síntomas neurológicos pueden aparecer sin anemia. Voy a otro ritmo, es cierto. Son independientes de la ingestión de habas verdes. Otros años han sido más bonitas, en mi opinión. Sindrome febril (fiebre)3. . Indique cuál de las siguientes anemias cursa con elevación 6. 78) ¿Cual de los siguientes factores NO implica un peor pronóstico en la evolución de la leucemia linfoblástica aguda (LAL)? : a) b) c) d) e) 60% de linfocitos en médula ósea. Con mayor probabilidad se trata de una anemia: a) b) c) d) e) Ferropénica. Mieloma múltiple en pacientes con menos de 60 años. Según los aspirantes, el examen. Deficiencia crónica de hierro. wuolahP-PREGUNTAS Y RESPUESTAS-HEMATOLOGÍA MIR.pdf Estamos procesando este archivo. Aumento de los neutrófilos polisegmentados. 1,25 (OH) vitamina D en sangre. Como anotación, las anemias hemolíticas autoinmunes suelen ser ligeramente macrocíticas debido a la reticulocitosis. Realizar un test de Schilling. d) Determinar la saturación de O2. Complejo hierro-sorbitol por vía i.m. Descarga la versión 1, pulsando aquí. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. En mi opinión, la más idónea seria la alteranativa 2, ya que al estar recibiendo tratamiento farmacológico, se ha reportado que la hidroxiloroquina disminuye la absorción del ácido fólico.Al tener una complicación de LES, en este caso, podríamos estar frente a una Anemia hemolítica autoinmune con consumo de ácido fólico. El esplenomegalia palpable. Hipernefroma. All rights reserved. versión 1, GUÍA General DEL Módulo 11 Transformaciones EN EL Mundo Contemporáneo, Examen Diagnóstico de la asignatura de historia de México, Cuadro Comparativo DE Modelos Estrategicos, 8 Todosapendices - Tablas de tuberías de diferente diámetro y presiones, Examen 16 Marzo 2017, preguntas y respuestas, Tema 2 Capítulo 4. Compruébelo aquí. 4. Para diferenciarla de una poliglobulia secundaria a insuficiencia respiratoria la prueba más importante es: a) b) c) d) e) La biopsia ósea. La radiografía de tórax muestra la desaparición de la línea paratraqueal izda. 65) ¿Cuál de las siguientes complicaciones NO es propia de la leucemia linfática crónica? ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable? El tratamiento con ácido fólico puede ser en ocasiones necesario en estos estados heterocigotos talasémicos, por ejemplo ante embarazo, hemorragia, etapa de crecimiento, etc... 34) Señale cual de las siguientes afirmaciones es correcta, en relación con las crisis hemolíticas por déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa eritrocitaria: a) b) c) d) e) Son menos frecuentes en las mujeres. 1. Respuestas comentadas a las preguntas de Hematología del examen MIR 2022, Castellon – Universidad CEU Cardenal Herrera, Servicio Telemático de Apoyo Psicológico a Estudiantes Medicina – SAPEM, Notas de corte para entrar en Medicina, curso 2022/2023 vs 2021/2022, Notas de corte para entrar en Fisioterapia, curso 2022/2023 vs 2021/2022, Notas de corte para entrar en Enfermería, curso 2022/2023 vs 2021/2022, Listas provisionales de admitidos para las pruebas selectivas de Formación Sanitaria Especializada 2022-2023, Requisitos de acreditación de las unidades docentes para la formación de especialistas en Medicina Legal y Forense, El nuevo programa formativo de Medicina Legal y Forense permitirá por primera vez la adquisición de competencias transversales, Convocatoria Acceso carrera militar para médicos 2022, Respuestas comentadas a las preguntas de Oncología del examen MIR 2022, Respuestas comentadas a las preguntas de Bioética del examen MIR 2022, Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios. Linfoma de Hodgkin de bajo grado. Además de las posibles complicaciones hemorrágicas ¿qué otro efecto adverso del tratamiento parenteral con heparina puede ser grave y comprometer la vida del paciente? d) Esplenomegalia. En esta pregunta lo que asumen es que se trata de una mujer de 45 años a la que se le diagnostica un tromboembolismo pulmonar (TEP). Trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos. Pregunta vinculada a la imagen n.º 15. metrorragias. d) Su principal ventaja es la facilidad de su uso pues no precisan controles de laboratorio. Inhibidores de bcr/abl (imatinib). Pueden no existir alteraciones hematológicas. Anemia hemolítica autoinmune.2. Leucemia linfática crónica. c) Han sustituido absolutamente a las heparinas cálcica y sódica convencionales. En el diagnóstico de un proceso linfoproliferativo es fundamental el estudio molecular y del inmunofenotipo. EXAMEN DE HEMATOLOGIA Leucemia aguda promielocítica. Recordad que estas no son respuestas oficiales. Transfundir sangre total. 87) Mujer de 73 años que acude a la consulta por presentar fracturas vertebrales de instauración reciente. Una mujer de 55 años, postmenopáusica, consulta MIR 2016 por astenia y disnea de esfuerzo. ¿Qué combinación explicaría mejor este cuadro clínico? Promedio de puntuación 5 / 5. e) Tendencia a desarrollo de patología trombótica venosa (trombofilia). 7) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? TA 114/50 mmHg, Tª 37,5ºC, PA 90 lpm rítmico, 16 rpm. El estudio del metabolismo del hierro. Policitemia vera. El resto corresponde a una población linfoide reactiva con eosinófilos. 31) Paciente de 38 años que consulta por astenia y orinas oscuras. Irene: No hay mucho que decir. Megaloblástica. La que pasó planta el otro día. El paciente no relataba sintomatología alguna, salvo migrañas habituales. Vitamina B12.4. Esferocitosis, déficit de G6P-dehidrogenasa, talasemia minor. a) Estudios poblacionales para detección de heterocigotos. Estado de trombofilia primaria. c) Esplenomegalia. Cuestionario de Hematologia. Anemia hemolítica autoinmune. : a) Basofilia. En la b-talasemia el número de hematíes suele estar normal o elevado. Instaurar tratamiento con eritropoyetina. Hb 11 g/dl. ¿Cuál de los siguientes estudios de la coagulación se encontraría alterado en un paciente en el que se sospecha un trastorno hemorrágico hereditario por deficiencia del factor VII? Lamento mucho que esta sea la siguiente entrada a la anterior... Me da mucha pena que el mundo blog haya quedado en un pequeño reducto y que yo sea la primera en abandonar el barco. e) Anomalías en los granulocitos. Citogenética, cifra de leucocitos, grado de anemia. Coagulación intravascular diseminada. Ferritina. b) Leucemia linfoide aguda. c) Leucemia mieloide aguda. El fenotipo inmunológico de los linfocitos de SP era inmunoglobulinas débilmente + (cadenas mu y lambda), CD19 +, CD5 +, FMC7 -, CD2 -. 7 e) Cuando se inicia el tratamiento con quimioterapia. 2)1-Desamino-8-D-arginina vasopresina (DDAVP). En la orina elemental se observa una proteinuria de 4,0 g/L. La vitamina B12, probablemente el VCM sería más elevado que 108 y la instauración del cuadro clínico sería más lento. Células endoteliales. Willy: Dentro de las neoplasias linfoproliferativas, El linfoma del manto, es un tipo de linfoma No Hodgkin, y Lo que mejor caracteriza al linfoma de células del manto es el estudio genético de sus células, ya que prácticamente en todos los casos se puede detectar que un oncogén, la ciclina D1. La uremia no suele ir acompañada de anemia. La instauración del cuadro parece relativamente rápida y además asocia una enfermedad autoinmune, por lo que parece que quieren que lo asocies con una anemia hemolítica autoinmune. 70) Los pacientes con leucemia linfocítica crónica por linfocitos B tienen un aumento en la susceptibilidad a padecer infecciones. La saturación arterial de oxígeno es del 95%. Irene:  La cascada de la coagulación tiene un interés más didáctico que de pretender desvelar qué es lo que realmente sucede. Indique cuál sería su actitud inicial: a) 47) En un hemograma rutinario de un paciente no fumador de 65 años, se obtienen los siguientes parámetros: concentración de hemoglobina 19 g/dl, valor hematocrito 55%. La vitamina B12 se debe administrar por vía parenteral. Los reticulocitos están discretamente disminuidos; la sideremia y la transferrinemia descendidas; la ferritina elevada. Respuesta correcta: 4 Cartera de Servicios. La exploración física no reveló anomalías. A la exploración hay discreta palidez y dolor a la percusión de vértebras D8 y D11; el resto es normal. Memoriza aquellos valo- res normales que te vayan a servir en las preguntas tipo caso clínico (VCM, hemoglobina,.). Realizar la intervención previa sustitución del anticoagulante. El análisis del frotis sanguíneo. C. Ferropenia. Riñón poliquístico. ¿De qué variedad se trata? Tiempo de trombina.3. ¿Cuál es la causa principal? 2. Al final, todos los datos los suelen dar por algo. ¿De los siguientes diagnósticos cuál es el más probable?:1. 4)La fenilbutazona. 94) Señale cuál de las siguientes respuestas resume las características fundamentales de la púrpura trombopénica idiopática aguda: a) Edad adulta, curso crónico, no asociación con enfermedad viral. La anemia del mixedema suele ser ser normocítica. : a) 86) ¿Cuál es la principal causa de morbilidad y mortalidad en pacientes diagnosticados de Mieloma Múltiple? 4)Déficit de G6PD. : c) d) e) La anemia se instaura rápidamente. No me han parecido especialmente difíciles. a) b) c) d) e) Es frecuente y puede ocurrir hasta en el 10-15% de la población de edad avanzada. Saturación de la transferrina. Fumadora. Me encantaría que lo que os habéis presentado este año o el año pasado dierais vuestra opinión. c) Danazol. 4. Así podremos garantizarte que . No estoy haciendo prácticas. El diagnóstico es de anemia: a) b) c) d) e) Aplásica. Como tema machacante, está la terapia CAR-T, que ya cayó una pregunta el año pasado, y que supongo que caerán más en los próximos años. LaDoctoraSanchez. La haptoglobina baja nos diría que es «hemolítica», el test de coombs nos diría que es «autoinmune». Elevación de la bilirrubina de predominio indirecto y haptoglobina muy disminuida. : 1. Respuesta correcta: 1 Comentario: Si hubiera sido LMC, sería imatinib. PREGUNTAS MIR 2022: HEMATOLOGÍA 26 ¿Cuál de los siguientes estudios de la coagulación se encontraría alterado en un paciente en el que se sospecha un trastorno hemorrágico hereditario por deficiencia del factor VII? Cuantificar la homocisteína total plasmática. Tratado con hierro. Difiere en los dos sexos en la infancia. 4. Puedes comentar sobre este tema en el foro. Si antes no ha habido contraindicación, la administración debe suspenderse cuando: c) d) e) a) b) c) d) e) Aumente la Hb. : a) b) c) d) e) Púrpura trombocitopénica idiopática. con aparición en sangre periférica de elementos neutrófilos inmaduros y algún eritoblasto aislado. Interferón. Tiene lugar en el intestino grueso. Interferón alfa hasta máxima respuesta citogenética. Test de Coombs directo. ¿Cuál, entre los siguientes, es el diagnóstico más probable? Hemoglobina 11 g/dl y plaquetas normales. : 1. Más de un 60% de las células de la médula ósea y sangre periférica son CD20 y CD5 positivas. Trombocitopenia inmune idiopática. Para que lo distingas del resto de cosas (aunque no deberíais dudar…) os dice que el coombs es negativo. Test de Coombs.3. El uso de heparinas no fraccionadas (HNF, de uso parenteral) es, a día de hoy, limitado a situaciones concretas (es bastante engorroso, aunque en ocasiones no queda más remedio). 52) Un hombre de 60 años presenta molestias en hipocondrio izquierdo desde hace 5 meses. b) Granulomatosis de Wegener. Eritropoyetina sérica alta. Pocas preguntas de hematología. 21) Es característico de una anemia megaloblástica por déficit de folatos todo lo indicado, EXCEPTO: a) b) c) d) e) Macrocitosis en sangre periférica. Preguntas de Medicina Medicina humana Exámenes Banco de sangre Apuntes de medicina Resúmenes de medicina Estudiante de medicina Salud. Metronidazol. : a) b) c) d) e) Sideremia. Al final, todos los datos los suelen dar por algo. MIR Hematologia preguntas. Tema 2. Xerocitosis, déficit de piruvato-kinasa, alfatalasemia. Hasta ahora, ¡no hay votos!. Mujer de 26 años diagnosticada de lupus eritematoso sistémico, en tratamiento con hidroxicloroquina, que consulta por sensación de debilidad generalizada que se ha instaurado progresivamente en los últimos 15 días. Irene Sánchez Vadillo. Se le realiza una endoscopia digestiva alta, que es normal. Fecha: 29/01/2017. Anemia por metástasis en médula ósea. Asociar vitamina C. Asociar algún antiácido. Learn how we and our ad partner Google, collect and use data. e) La variedad depleción linfocítica es la de peor pronóstico. ¿Cuál de las siguientes determinaciones séricas le permitirá orientar con más seguridad el origen ferropénico de la anemia? Traslado de Expediente. Talasemia beta. Portador de beta talasemia. Radiología del esqueleto + radiología del tórax + ecografía para ver sombras renales. Para seguir leyendo Diario Médico necesitamos saber tu perfil profesional. : 91 319 19 98 - E-mail: [email protected] b) Deficiencia de proteína C. c) Deficiencia de proteína S. d) Presencia de anticoagulante lúpico. Publicado por. Tiempo de protrombina. : a) b) c) d) e) Ganglio reactivo patrón mixto. Hidroxiurea. Me parece impredecible cómo será el examen los próximos años. Anemia ferropénica MIR 2012 36. e) Ciclofosfamida. b) Anemia. Linfoma B de células grandes anaplásico CD30+. b) Agregación plaquetaria y trombopenia. 5)Es frecuente la ausencia de síntomas al hacer el diagnóstico. Como recordatorio: TRATAMIENTO URGENTE: RECAMBIOS PLASMÁTICOS. Su déficit se relaciona con defectos de absorción secundarios a una gastritis atrófica con aquilia. sospecha padecer algún problema de salud, consulte con un profesional calificado. Regístrate gratis en Diario Médico. Esto es más frecuente con HNF que con las heparinas de bajo peso molecular (HBPM). D. Sideroblástica. La macroglobulinemia de Waldenström es un diagnóstico muy probable. Remitir al enfermo a un Servicio de Nefrología. Se acompañan siempre de anemia macrocítica. Antecedente de mielodisplasia, organomegalias, anemia. Mucha suerte a todos y después de corregir, a descansar, que bien os lo habéis ganado. 103) a) b) c) d) e) El factor V Lieden está relacionado con: Diátesis hemorrágica congénita. Púrpura trombótica trombocitopénica. El caso clínico es bastante típico. 54) En un paciente de 25 años, diagnosticado de leucemia mieloide crónica hace seis meses. Esplenomegalia. : Anemia de la enfermedad de Biermer. e) Ausencia de fosfatasa alcalina granulocítica. e) Si el paciente es hipertenso. Todas las siguientes afirmaciones son ciertas, EXCEPTO una, señálela: a) b) c) d) e) 17) ¿Cuál de los siguientes apartados es FALSO en relación a la anemia perniciosa? Cursa con un aumento de la resistencia del hematíe a la lisis por el complemento. 3)Corticoesteroides. 3. Leucemia aguda mielomonocítica, M-4 de la clasificación FAB. Leucemia aguda no linfoblástica promielocítica. Con este diagnóstico, se excluyen directamente las opciones 3 y 4 (además, es mujer, así que no tendríamos que pensar en la hemofilia) Como dato analítico, dice que hay un alargamiento del TTPA. Aquí pondré las preguntas de hematología del MIR celebrado ayer, 29/01/2022. Pueden ser una de las formas de comienzo del cuadro carencial. Search inside document . El diagnóstico más probable es: a) b) c) d) e) medida por dilución de hematíes marcados con Cr51 y los niveles de eritropoyetina sérica están elevados. La quimioterapia de inducción asociada a ácido transretinoico (ATRA) es la mejor alternativa y permite curar una proporción importante de pacientes. 4) Toxicidad farmacolgica. 32) Paciente, mujer de 50 años de edad, previamente diagnosticada de Lupus Eritematoso Sistémico. En la analítica: Hb 6 g/dl, VCM . A la exploración se observa cifosis y dolor a la percusión de columna. Rx tórax, TC craneal y ecografía abdominal: dentro de la normalidad. ORIENTACIÓN MIR. Irene (consensuada con Willy): En esta pregunta lo que asumen es que se trata de una mujer de 45 años a la que se le diagnostica un tromboembolismo pulmonar (TEP). alma0pineda. Otros años han sido más bonitas, en mi opinión. Mantoux 8 mm a las 72 horas. 3) Infeccin diseminada por Mycobacterium avium-intracellulare. A. Saturnismo. MIR 1997-1998 Respuesta correcta: 5 P132 MIR 1999-2000F Paciente de 35 años, diagnosticada de una artritis reumatoide de 8 años de evolución ya tratada con AINEs por vía oral. 28) ¿Cuál de las siguientes entidades NO se acompaña de anemia hemolítica? VSG de 90 en primera hora. Mantener el tratamiento > = 6 meses. No me han parecido especialmente difíciles. 6 en un examen de empresa, de 62000/microl leucocitos con 2% segmentados y 98% linfocitos de pequeño tamaño, núcleo redondeado y cromatina grumosa sin nucléolos. CASIMÉDICOS es un portal web con información útil para los futuros estudiantes y profesionales de Medicina. Niveles de reticulocitos. Me parece impredecible cómo será el examen los próximos años. En la anemia ferropénica siempre hay que buscar la causa del déficit de hierro. 111) Un paciente con prótesis valvular cardíaca metálica, que recibe habitualmente tratamiento anticoagulante oral, necesita ser sometido a cirugía programada por un problema abdominal. En la analítica de sangre se observa Hb 7,5 g/dl, plaquetas 7.000/microl, leucocitos normales con recuento diferencial normal, LDH 1.200 UI/l, reticulocitos 10 % (normal 0,5-2 %), haptoglobina en suero indetectable, test de Coombs directo negativo y frotis de sangre periférica con esquistocitos. Deficiencia de vitamina B12 y/o ácido fólico. El hemograma, la función renal y hepática son normales. El reordenamiento del gen bcr/abl. Detalles. Ejercicios resueltos de numeros cuanticos y configuración electrónica, Mechanisms of Cyclin-dependent Kinase Regulation, Resumen Modulo 1 Y 2 de tecnologia, humanidades y modelos globales, Tecnologia, Humanidades y Modelos Globales, Cuestionario de evaluacion de problemas de conducta, 3a-Sopa-de-Letras-Del-Tahuantinsuyo 6 abril, Evidencia 7 Informe Analisis Del Mercadoevidnecia sena plus, INFOGRAFÍA ESTRATEGIA GLOBAL DE DISTRIBUCIÓN evidencia 3, Science lab2c;pwije bpae ij es[reijvbr[virbvp v;r;eve;sv w r vkev'e er ik vav aweihvewpvhiawep, Clasificación de las universidades del mundo de Studocu de 2023, Donne ai tempi dell'oscurità. 59) Varón de 65 años, fumador esporádico, con 17,5 g/dl de Hb, Hcto 59%, masa eritrocitaria elevada, saturación de oxígeno en sangre arterial mayor o igual a 92%, plaquetas de 512000/microl, eritropoyetina en suero de 1 mU/ml, (normal 6-25 mU/ml) y carboxihemoglobina de 0,5% (normal inferior al 1%). Suprimir la anticoagulación y administrar 300 mg de aspirina oral al día. Calcemia en límite normal alto; fósforo, fosfatasa alcalina y niveles de vitamina D normales. Expresión de cadenas ligeras kappa y lambda en los linfocitos. 3. : a) b) c) d) e) Anemia hemolítica por anticuerpos calientes. Síndrome mielodisplásico. El manual AMIR expone de la forma más completa y didáctica cada una de las patologías preguntadas en el examen MIR y permite acertar la totalidad de las . (La numeración se corresponde con la Versión 0 del examen). Puede presentarse sólo como alteraciones neuropsiquiátricas. Es la típica pregunta encadenada en que si la anterior está mal, esta la fallas. B. Mieloma. En la exploración presenta signos de mala perfusión periférica, palidez, TA 90/60 (previa 140/80), 120 lpm, auscultación cardíaca y pulmonar normal, abdomen blando, sin ningún signo de irritación peritoneal y tacto rectal con heces de color normal. Cardiología, Infeccioso, Epidemiología, Cirugía, Neumología, Neurología, Digestivo, Nefrología y Hematología, son algunos . Púrpura trombótica trombocitopénica.3. Es una pregunta directa. Anemia sideroblástica adquirida. Test indirecto con suero de antiglobulina humana (Prueba de Coombs). La sensibilidad vibratoria está abolida. 41) La hemólisis es fundamentalmente intravascular en los siguientes procesos, EXCEPTO: a) b) c) d) e) Hemoglobinuria paroxística nocturna. 24) Señale, entre las siguientes, la afirmación INCORRECTA respecto a las alteraciones neurológicas de la carencia de la vitamina B12: a) b) c) d) e) Pueden consistir en una degeneración combinada subaguda de la médula espinal. 63) Paciente de 50 años sin antecedentes, con 60% de hematocrito, 19 g/dl de hemoglobina, esplenomegalia y signos de hiperviscosidad. Policitemia vera. La sospecha de la TIH se realiza a través del score de las 4T y el diagnóstico principal es miediendo la presencia de anti- PF4). Un trastorno asociado a la agregación plaquetaria en más del 50% de los casos. REDACCIÓN MÉDICA. Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia - CIF G-78115961. 95) En un episodio agudo de púrpura trombocitopénica idiopática con número muy bajo de plaquetas y riesgo grave de sangrado, el tratamiento de 99) En el tratamiento de la púrpura trombopénica idiopática crónica (PTI), alguna de las pautas terapéuticas que a continuación se señalan NO está indicada: 1)Gammaglobulina intravenosa. ¡Haz clic en una estrella para puntuarlo! Al ser LLC, estadio Rai 0, esperar y ver. La exploración física no aporta datos significativos. Aspirado de sonda nasogástrica de características normales. e) Prótesis valvular metálica. ¡¡Allá vamos!! Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios. La información proporcionada en CasiMedicos.com se ha diseñado para complementar, no substituir, la relación que existe entre un paciente y su médico. Se te ha enviado una contraseña por correo electrónico. Arabinósido de citosina, antraciclina y etopósido. 5)El factor V Leiden origina un estado de Resistencia a la Proteína C activada. Ninguna pregunta es de nada novedoso de la hematología, parecen sacadas un poquito de "restos" de otros años. Tiempo de sangría. Le damos un repaso rápido a la asignatura de hematología. Asumir que un TEP + lúpico es un SAF, me parece un tanto exagerado, pero es lo más probable con los datos que se aportan. Un año más, desde que soy R1, he vuelto a participar en el protecto liderado por casimedicos, de MIR 2.0. Leucocitosis de 63.000/microl. El aumento del ácido úrico sérico. 109) Señale la respuesta FALSA sobre las heparinas de bajo peso molecular: a) b) c) d) e) Algunas son compuestos obtenidos a partir de la heparina no fraccionada. Hidroxiurea oral para mantener valores leucocitarios normales. En la exploración física tiene subictericia conjuntival y mínima esplenomegalia. d) Talasemia. Por lo tanto, respuesta correcta 2. : 1)Hipercalcemia y lesiones osteolíticas. ¿Qué tipo de anemia presenta con mayor probabilidad? Hipoandrogenemia. Guardar mi nombre, correo electrónico y sitio web en este navegador la próxima vez que comente. Clínicamente se encuentre bien. Médica residente. d) El trasplante alogénico de progenitores hemopoyéticos a partir de un hermano HLAcompatible. Tiempo de protrombina 90 %, tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA) con ratio de 2 respecto al control (N <1,2). generalizados. Bilirrubina total y directa. Apunte: Desgloses MIR para aprobar Medicina II (Medicina Interna) de Medicina UBA en Universidad de Buenos Aires. La masa eritrocitaria Quimioterapia intensiva hasta alcanzar la remisión completa. RESPUESTAS 1) 2) B A 12 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) 15) 16) 17) 18) 19) 20) 21) 22) 23) 24) 25) 26) 27) 28) 29) 30) 31) 32) 33) 34) 35) 36) 37) 38) 39) 40) 41) 42) 43) 44) 45) 46) 47) 48) 49) 50) 51) 52) 53) 54) 55) 56) 57) 58) 59) 60) 61) 62) 63) 64) 65) 66) 67) 68) 69) 70) 71) 72) 73) 74) 75) 76) C B B C B D D A D D E A D B D C D B D D E E C E B A C D E B D A C D D B A D B E D D E D D E E C C C E D D D D D C B C B C C D B E E C C E C E B B E 77) B 78) E 79) C 80) E 81) D 82) E 83) A 84) A 85) C 86) B 87) C 88) A 89) C 90) C 91) E 92) D 93) D 94) E 95) A 96) D 97) B 98) D 99) B 100) E 101) A 102) E 103) D 104) E 105) D 106) E 107) D 108) A 109) D 110) D 111) E 112) C 113) A 114) D 115) A 116) C 13. Irene: Nos habla de una paciente con diagnóstico de lupus y con una anemia macrocítica. Esplenectomía diagnóstica y terapéutica. Tras ser transfundido, el paciente recupera las cifras de TA y mejora su cuadro de hipoperfusión. b) Leucocitosis. Son independientes de la intoxicación por bolas de naftalina antipolillas. Poliglobulia secundaria a hemangioma cerebeloso. c) Resistencia a las heparinas convencionales pero no a las de bajo peso molecular. Consta de dos vertientes de cada disciplina: Clínica y Laboratorio. La paciente tendrá más probablemente: a) b) c) d) e) Osteoporosis postmenopáusica. Detección en citometría de flujo de CD61 y glicoforina A en eritrocitos. ¿En qué momento se debe iniciar dicho tratamiento? Recuento de votos: 7. Como recordatorio: TRATAMIENTO URGENTE: RECAMBIOS PLASMÁTICOS. 40) ¿En cuál de las siguientes enfermedades se presentan las hemolisinas bifásicas (o anticuerpos de Donath-Landsteiner) productoras de hemoglobinuria paroxística a frigore? b) Estudio de la población femenina para detección de mujeres heterocigotas. Calle Aravaca, 12, 1ºB - 28040 Madrid (España) Tel. Anemia ferropénica parcialmente tratada. La exploración muestra taquicardia rítmica, sin soplos y la auscultación pulmonar es normal. Leucemia mieloide crónica. Como anotación, las anemias hemolíticas autoinmunes suelen ser ligeramente macrocíticas debido a la reticulocitosis. Estudio de la ferrocinética. Para poder resolver fácilmente estas preguntas (que no son infrecuentes en el MIR), hay que saber los factores que pertenecen a la vía extrínseca t que alteran el TP (II, V, VII y X) y los que pertenecen a la vía intrínseca y alteran el TTPA (VIII, IX, XI, XII). Preguntas Hematología - MIR 2018 Como en los últimos 3 años, he participado en el proyecto MIR 2.0 en el que un grupo de voluntarios respondemos a las preguntas formuladas en el MIR como parte de la herramienta de apoyo para los que se han presentado, los futuros opositores y los curiosos, simplemente. Reacción leucoeritroblástica. 5 d) e) Iniciar quimioterapia intensiva de forma urgente. Recordad pedir reticulocitos ;). Elevación de la bilirrubina no conjugada y descenso de la haptoglobina. Solo una de ellas de oncohemato. Un efecto secundario de la administración de heparina es la trombopenia inducida por heparina (TIH) y que, paradójicamente, se puede acompañar por fenómenos trombóticos. c) Cualquier edad, rápida respuesta al tratamiento, asociación con otras enfermedades autoinmunes. 30) En relación con el tratamiento de la anemia perniciosa, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA? Déficit de hierro. Los ANA  no nos aportarían nada en relación a la anemia, puesto que ya tiene un diagnóstico. Enfermedad de Hodgkin tipo predominio linfocítico. Y para ello sería primero determinar con el coombs directo. Junio 2014 Summa Digital. a altas dosis. Anemia hemolítica por anticuerpos fríos. Tiempo de protrombina. Síndrome de Marfan. Administrar sulfato de protamina. Exceso de carboxihemoglobina. Querido paciente... soy su médica. El diagnóstico más probable es: c) d) e) a) b) c) d) e) d) Anemia megaloblástica por déficit de vitamina B12. Una persona joven con fiebre y síntomas neurológicos que le hacen acudir a urgencias (va a la carrera). Nos habla de una paciente con diagnóstico de lupus y con una anemia macrocítica. : a) El prurito forma parte de los síntomas B. b) Un paciente con afectación pulmonar, sin glanglios mediastínicos o hiliares, es un estadio III. La exploración muestra taquicardia rítmica, sin soplos y la auscultación pulmonar es normal. La dosis terapéutica de vitamina B12 debe estar en relación a la intensidad de la anemia. 5) Hemorragia digestiva crnica. El hierro en depósitos (ferritina) sea normal. En la anamnesis refería ligera epigastralgia y pirosis ocasional. Write the adjectives in brakets in the Comparative form. En la analítica de sangre se observa Hb 7,5 g/dl, plaquetas 7.000/microl, leucocitos normales con recuento diferencial normal, LDH 1.200 UI/l, reticulocitos 10 % (normal 0,5-2 %), haptoglobina en suero indetectable, test de Coombs directo negativo y frotis de sangre periférica con esquistocitos. Está anticoagulado con acenocumarol oral. El diagnóstico más probable es: a) b) c) d) e) Policitemia por hemoglobinopatía por alta afinidad por el oxígeno. Densitometría ósea. Factor V de Leiden.3. Un ECG muestra taquicardia de 96 lpm y QT de 0,25 seg (QTc = 0,36+/-0,22). Está claro que el inmunofenotipo es fundamental para el estudio. B. Hemorragia aguda. Los niveles de ácido metil-malónico plasmáticos están elevados. Esplenomegalia. [email protected] Poner transfusión de plasma fresco inmediatamente antes de operar. En resumen: coagulación dominando y no muy difícil en mi opinión. La detección de la translocación 11:14 con afectación de la ciclina D1 es característica de un: 180. Cuantificar el ácido metil-malónico y la homocisteína total plasmáticas. En la asignatura de nutrición volvemos de nuevo a la bioquímica (cuando creíamos que nos habíamos librado de ella "para siempre")  Quizás la regla es un poco farragosa, pero me ha resultado graciosa: Aminoácidos  esenciales: Lista y con fe me vale para jugar al tetris y al parchís (Marco en mayúscula las letras o sílabas que se relacionan con la regla) LISta Y con FE ME VALE para jugar al TETRIS y al pARcHIS LIS : Lisina Y: Isoleucina FE : Fenilalanina ME:  Metionina VAL:  Valina LE:  Leucina TE:  Treonina TRIS:  Triptófano AR:  Arginina HIS: Histidina (Habría que recordar, que en circunstancias especiales como la lactancia o la insuficiencia hepática, se añadirían dos aminoácidos esenciales más: cisteína (Cys) y Tirosina (Tyr) En mi mente siempre retumbarán las palabras de aquél profesor de Bioquímica de 1º (que sé que volveré a tener en 6º) cuando hablaba frente a un anfiteatro pequeñito pero plagado de imberbes que no tenían, Querido paciente: Sí, soy yo. En los últimos dos meses ha tenido dos episodios de polaquiuria y disuria intensas, con fiebre alta, que cedieron con tratamiento antibiótico. C. Hipoesplenismo. Alteración citogenética: t (11;14) y el gen implicado es el de la ciclina D1 (molecular). Exploración física: rubicundez facial, resto rigurosamente normal. Es mayor si la dieta es rica en hierro hémico. TC abdominal. PSA + biopsia prostática dirigida por ecografía + calcemia. 42) Señale en cuál de los siguientes procesos puede desarrollarse con cierta frecuencia una osteomielitis hematógena aguda: 4 a) b) c) d) e) 43) Varón de 28 años con el antecedente, 3 años antes, de melenas, hematoquecia por hemorroides externas. 2)La deficiencia de Proteína C y la deficiencia de Proteína S pueden ir asociadas en ocasiones. 50) Señale cuál de los siguientes hallazgos hace muy improbable el diagnóstico de policitemia vera: a) 45) Todas las opciones siguientes son válidas y razonables para la prevención de la talasemia mayor, EXCEPTO una. Estas son todas las preguntas y respuestas del MIR 2020 Portada Secciones MIR Publicadas todas las preguntas y respuestas del examen MIR 2020 Está previsto que la plantilla provisional de. El hemograma muestra 50 x 109 leucocitos/l con neutrofilia, basofilia, eosinofilia y presencia de formas inmaduras mieloides, hemoglobina 14 g/dl y 450 x 109 plaquetas/l. Mieloma múltiple. 71) Paciente de 72 años con aceptable estado general. b) No originan agregación plaquetaria y trombopenia. Capacidad total de fijación de hierro. Trombocitosis >400.000/mm3. En el medulograma existía una infiltración linfoide del 56%, a expensas de células de similares características de las de sangre periférica (SP). Share. Anemia asociada a la toma de metotrexato o de trimetropim. : a) b) c) d) e) Procurar tomarlo en ayunas. 5)Intoxicación por plomo. 2)Fenómenos autoinmunes. 6) Print. Mario Enrique Rodriguez. Enfermedad de Hodgkin tipo esclerosis nodular. d) Resistencia al tratamiento con dicumarínicos (Acenocumarol).

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