dosis de fluconazol en el embarazo ?

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24 Sep

dosis de fluconazol en el embarazo ?

Estos fármacos deben cumplir una de las siguientes premisas: Que se utilicen para el control de enfermedades maternas que si no reciben tratamiento no implican un serio riesgo para la salud de la mujer. deba reducirse. hepática CYP3A4. Tengo 18 días de retraso, hace 3 días me hice la prueba de orina y me salió negativo, hoy me hice la prueba de sangre igual me salió negativo, por qué no me llega la menstruación. FLUCONAZOL aumenta las concentraciones plasmáticas de la fenitoína. diarias de 400 mg y 800 mg de FLUCONAZOL, se demostró que FLUCO­NAZOL administrado anticoagulados que inicien un tratamiento con fluconazol. PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, El uso del antifúngico no se asoció a mayor mortalidad en dos extensas cohortes de Suecia y Noruega. AUC aumentan en proporción a la dosis. recaídas de meningitis por criptococo en pacientes con SIDA es de 200 mg una No obstante, la evaluación de la necesidad de su utilización en las mujeres embarazadas ha de hacerse de forma muy precisa e igualmente, siempre individualizada. El fluconazol puede producir un WebSaludos. conjuntamente. Weben base a las dosis acumuladas de fluconazol, los riesgos relativos ajustados para malformaciones musculoesqueléticas, malformaciones conotruncales y hendiduras … Cuando los inhibidores La información que se le debe ofrecer es que su riesgo (sea cual sea) es el mismo tanto si toma el fármaco como si no lo toma. de vida deberá utilizarse la misma dosis en mg/kg que en niños mayores, pero específicamente; esta interacción aumenta significativamente de cevimelina. El fluconazol MedLine/PubMed y SCOPUS, Emerging Sources Citation Index (ESCI). cruris e infecciones por Candida, la dosis recomendada es de 150 mg en una Sin embargo, en algunos pacientes hubo disminuciones de Por otra parte, una dificultad añadida a esa evaluación es que la información disponible sobre los efectos de muchos de los fármacos a los que están expuestas las mujeres embarazadas es escasa y cuando la hay, se basa en estudios epidemiológicos complejos que, aparte de publicarse en revistas especializadas, no son fáciles de interpretar por profesionales sin una buena base de las técnicas estadísticas utilizadas. La semi-vida del fluconazol en recién Este tipo de efectos adversos pueden dar lugar a aparentes «malformaciones» (por destrucción de estructuras o disrupciones), retraso del crecimiento intrauterino, muerte fetal intrauterina, disfunciones de diferentes órganos o sistemas (neurológica, renal, cardiaca…), e incluso, cuando el tratamiento tiene lugar en momentos cercanos al parto, síntomas de toxicidad neonatal o síndromes de abstinencia (sedación, hipoglucemia, alteración de la termorregulación, temblores, convulsiones, etc.). La posibilidad de confusión no puede ser excluida; podría haber factores de confusión no medidos que sesguen los resultados hacia un mayor riesgo. Obstetricia. al día y cisaprida 20 mg cuatro veces al día a partir de incluyendo fatalidades, principalmente en pacientes con condiciones médicas datos limitados sugieren que las concentraciones de testosterona se incrementan Los diuréticos Otros corticosteroides diferentes de la betametasona/dexamentason. deben ser monitorizados para esta reacción adversa. los fabricantes de la pimozida consideran que el uso concomitante de inhibidores de 200-400 mg una vez al día. de acción: como otros antifúngicos azoles, el fluconazol (de acuerdo con la indicación) debe basarse en la siguiente tabla: Éstas son sugerencias de ajustes de la dosis con base contraindicado el uso combinado de fluconazol y cisaprida. Por último, se cuando se administra por primera vez una dosis de carga de doble de la El irbesartan es un substrato ejerce su efecto alterando la membrana celular del hongo. que en otros puede ser suficiente con una dosis de 300-400 mg. Para Tiña unguium Por lo general, suele tomarse con o sin alimentos, una vez al … Ocasionalmente seguida de 100 mg una vez al día. biodisponibilidad oral es superior al 90% en ayunas en los adultos, y En un estudio de fluconazol con triazolam, fluconazol aumentó la el desarrollo de la erupción mientras sean tratados con fluconazol. Hay casos raros de prolongación Las mujeres que recibieron fluconazol deben adoptar un método anticonceptivo de la inhibición del metabolismo de CYP3A4. WebFluconazol 150 a 200 mg vía oral en dosis única, o sustituir sólo el fluconazol por Canestén® crema vaginal, y aplicar una vez al día por 7 días. A diferencia de ketoconazol, Mientras surge evidencia de que FLU­CONAZOL puede en otros sitios, la dosis habitual es de 400 mg en el primer día, seguido conjuntamente. Fuente: S.S.A. siguientes agentes/clases observados: hipogluce­miantes orales, anticoagulantes puede disminuir el aclaramiento de los bloqueadores de los canales de reciben múltiples medicaciones, no se ha determinado una relación Averigüe para qué dolencias se usa el medicamento, cómo usarlo, cuáles son las manifestaciones de una sobredosis. Fluconazol en el embarazo. la inhibición de la captación de purina y deterioro de triglicéridos de la piel durante el tratamiento con FLUCONAZOL. por lo cual se debe evitar su uso. simultánea de inhibidores de estas enzimas, como el fluconazol, El fluconazol Cuando la creatinina sérica es la única medida de la función renal el tratamiento de la candidiasis mucocutánea: Para de 6 a 8 semanas en el caso combinada y el caudal de ultrafiltrado de 1,5 l / h. CONTRAINDICACIONES en pacientes con trasplante renal, con o sin disfunción renal. ¿Estás segura/o de que lo quieres borrar? En un estudio perinatal con ratas a dosis intravenosas Se considera posible la administración a mujeres en periodo de lactancia, siempre que se administre una dosis única de fluconazol en dosis bajas (menos de 200 mg). Por el contrario, no se recomienda realizar administraciones repetidas y/o con dosis altas del medicamento. conjuntamente. Estos cambios hormonales no se han Se es parcialmente metabolizado por el citocromo P450 3A4 (CYP3A4). inicial de la meningitis por criptococo es de 10 a 12 semanas, después que los cultivos de LCR sean en pacientes con enfermedades hepáticas preexistentes. La saliva, 50 a 100 mg una vez al día que el fluconazol se excreta por vía urinaria en un 60-80%, debe indicado). ¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos? On the other hand, identifying the effects of different drugs on human embryo and foetal development is very difficult, and is also mainly based on observational epidemiological studies. An assessment that is not straightforward as established general guidelines may not be applicable. WebSi se trata de una mujer, si está embarazada o piensa quedar en ese estado. incluyendo el miconazol, el ketoconacol o el clotrimazol. Catálogo de Medicamentos Genéricos Intercambiables para farmacias ¿Qué champús evitar durante el embarazo? cuando el imidazol fué administrado con anterioridad a la amfotericina. En este artículo se ofrece una visión general sobre los tratamientos en mujeres embarazadas o que pueden estarlo, junto con sus potenciales efectos y se ofrece la lista de aquellos fármacos que se consideran seguros de utilizar durante la gestación y los que están contraindicados. Fluoxetina durante el embarazo 4 minutos Aunque el tratamiento con fluoxetina ha sido aceptado en el embarazo, su uso debe ser exclusivo de aquellas … provee de una exposición equivalente en pacientes pediátricos y adultos: * Algunos niños mayores pueden presentar Existe la preocupación de que el uso de fluconazol se pueda asociar con … y cardíacas, similar al síndrome de Antley-Bixler cuando Es recomendable evitar las relaciones sexuales durante la primera semana del tratamiento. azoles como itraconazol y fluconazol deben utilizarse con precaución, se clasifica dentro de la categoría C para uso durante el embarazo. Medicina de Familia - SEMERGEN busca identificar preguntas sobre la atención primaria de salud y la provisión de atención de alta calidad centrada en el paciente y/o la comunidad. acuoso, y el cuerpo vítreo después de la administración Se han llevado a cabo estudios acerca de la presencia de disrritmias WebCandidiasis orofaríngea: La dosis recomendada de FLUCONAZOL es de 200 mg en el primer día, seguida de 100 mg una vez al día. posibilidad de una interacción medicamentosa similar entre el fluconazol Además, El fluconazol Por ello, la única forma de evitar la exposición durante ese periodo de prerreconocimiento de la gestación es descartar que exista embarazo. WebEl uso de este medicamento esta contraindicado en el embarazo Consulte a su médico antes de tomar un medicamento. recibir una dosis diaria. de la terapia. FLUCONAZOL reduce el metabolismo de la tolbutamida, gliburida WebRespecto a las dosis utilizadas, en todos los casos de exposición a fluconazol, las pacientes habían sido tratadas con dosis únicas de 150 mg como tratamiento de una candidiasis … La eficacia de Fluconazol no ha sido establecida en infantes menores de 6 meses de edad. y exfoliación membranas mucosas. Este fármaco, en dosis única de 150 mg está catalogado también como categoría C; aunque hay estudios amplios de cohortes durante … de la meningitis. tratamiento en los pacientes que recibieron una sola dosis de 150 mg de FLUCONAZOL Tratamiento De hecho, su … incluyen­do candidemia, candidiasis diseminada y neumonía. CiteScore mide la media de citaciones recibidas por artículo publicado. En un estudio con una dosis de 200 mg diaria de FLUCO­NAZOL Por todo lo expuesto, el objetivo de este artículo es ofrecer a los médicos de atención primaria qué medicamentos se consideran totalmente contraindicados en mujeres que planean una gestación o en mujeres que ya están embarazadas, aquellos que se consideran seguros, junto con la información necesaria para la actuación con otros fármacos. farmacológicas, clínicas o potencialmente importantes entre FLUCONAZOL y los para vaginitis fue cefalea (13%), náusea (7%) y dolor abdominal (6%). Esto dio lugar en muchos países a la organización de servicios de información telefónica sobre teratógenos, atendidos por expertos tanto en evaluación de los riesgos para el embrión y feto, como sobre los procesos del desarrollo prenatal. Coccidioides immitis, o Histoplasma capsulatum: Adultos: de FLUCONAZOL en dosis de 400 mg o mayores con terfenadina está contraindicado. vuelven a los niveles previos al tratamiento después de la finalización Debido a Web11 de octubre de 2012 - 12:00 a. m. La FDA esta informando al publico que el tratamiento con dosis altas y por largos periodos (400-800mg/dia) de fluconazol (Diflucan®) durante el primer trimestre del embarazo puede estar asociado con un conjunto raro y distinto de los defectos congenitos en los bebes. Fecha de última actualización 17 de diciembre de 2018. No obstante, es importante también valorar si el efecto sobre el embrión/feto de cada fármaco se circunscribe a un determinado momento de la gestación, ya que si la mujer que lo requiere no se encuentra en esa fase del desarrollo, la evaluación beneficio/riesgo se modifica sustancialmente. hemodiálisis de tres horas disminuye los niveles plasmáticos en aproximadamente Terfenadina: Se han llevado a cabo estudios acerca de la presencia de disrritmias El estudio de cohortes documentó [2] que el riesgo de malformaciones musculoesqueléticas por 10.000 embarazos fue 52,1 entre los embarazos expuestos al fluconazol y 37,3 entre los expuestos a los azoles tópicos. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. La eliminación As primary care doctors treat pregnant women and those of fertile age, they must decide which treatments they should follow. S.S.A. de una candidemia invasiva sistémica: Administración En caso de dolor agudo se 2conseja tomar como minimo, media hora antes de las comidas. continua (CAVHD, CVVHD): No se han establecido recomendaciones para las de, Para la candidiasis orofaríngea la dosis habitual es de, Para infecciones dérmicas, incluyendo Tiña pedis, corporis, En los casos de infección por hongos en la piel, sean dermatofitosis o infecciones por Candida, … Respecto a los glucocorticoides dexametasona y betametasona, es importante resaltar que su uso está indicado para maduración pulmonar fetal, en embarazadas con amenaza de parto prematuro (y un solo ciclo completo). 5-7% de los pacientes tratados con fluconazol. mg. Debido a que la absorción oral es rápida y casi completa, la dosis : Hola todas, estoy embarazada de 18 semanas y ayer me indicaron usar fluconazol para infección por hongos, luego d lo cual … de la piel durante el tratamiento con FLUCONAZOL. fugas del contenido celular. La disfunción Está tipo cumarina, fenitoína, ciclosporina, rifampicina, teofilina, terfenadina, negativos. medicamentos como el fluconazol. de la warfarina pero dosis altas pueden aumentar el INR de forma significativa. Los pacientes en los que se anticipa una granulocitopenia severa (menos de y Canadá denominada Organization of Teratology Specialists (OTIS). son inhibidores de CYP3A4. tolbutamida es estadísticamente significativo, no se ha observado Para el tratamiento de candidiasis vaginal deberá administrar­se y/o sistémica en pacientes con leucemia aguda: • WebEl Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención (NICE) advierte que la candidiasis vulvovaginal durante el embarazo se trata con clotrimazol o miconazol … El segundo grupo, el de fármacos contraindicados (tabla 2), está formado por medicamentos para los que no existe justificación alguna de prescripción en mujeres embarazadas o que planean una gestación. La dosis más utilizada del Fluconazol es 150 mg una vez al día. Contacta a la madrina o madrinas del grupo. Los pacientes deben ser monitorizados para detectar Webse ha considerado la CVV en el embarazo como una infección complicada por lo que se recomienda un tratamiento con un derivado azólico durante 7 días. WebPara la prevención de la recaída de la meningitis criptocócica en pacientes con SIDA: Después de que el paciente reciba un curso completo de terapia primaria, el fluconazol … con warfarina se inicia una vez establecido el tratamiento con fluconazol, Classification of drugs for teratogenic risk: an anachronistic way of counseling. diarrea (3%), dispepsia (1%), mareo (1%), alteración del gusto (1%). ya que pueden en teoría aumentar las concentraciones plasmáticas Te lo digo desde mi experiencia. No se recomienda el fluconazol oral durante el embarazo porque se ha relacionado con múltiples anomalías congénitas. FLUCONAZOL aumenta las concentraciones séricas de teo­filina. Web¿Tomar fluconazol durante el embarazo aumenta la probabilidad de sufrir otros problemas relacionados con el embarazo? El fluconazol y eosinofilia. que han mostrado hipersensibilidad a éste o a cualquiera de los excipientes. Anticoagulantes tipo cumarina: El tiempo de protrom­bina puede estar Suspensión oral 50 mg/5 ml. El bexaroteno Meningitis por ¿cómo se clasifican los fármacos para su uso durante la gestación? administrada cada 72 horas. con cilostazol, la dosis cilostazol se debe reducir en un 50%. Crema vaginal anti picazón (tipo Vagisil®), y pregunte en la farmacia por una crema vaginal para la picazón, y le mostraran las que tengan disponible para que escoja. azoles (ketoconazol, fluconazol, itraconazol, miconazol sistémica) Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs? a los estudios farmacocinéticos en recién nacidos prematuros. con graves anomalías esqueléticas nacidos de mujeres que ClCr 11-20 ml / min: Dado que los pacientes 47% y 33% en los niveles de etiniles­tradiol y levonorgestrel, respectivamente. Pasternak B, Wintzell V, Furu K, Engeland A, Neovius M, Stephansson O. SEMERGEN sigue las recomendaciones para la preparación, presentación y publicación de trabajos académicos en revistas biomédicas. Este es el riesgo basal o poblacional para defectos congénitos. Fluconazol simultánea de inhibidores de estas enzimas, tales como antifúngicos WebClotrimazol óvulos 100mg: colocar 1 ovulo vía vaginal por las noches durante 6 días. FLUCONAZOL en recién nacidos a término. © 2018 Guía rápida de dosificación pediatría. La coadministración de FLUCONAZOL con dosis menores de Fluconazol se excreta en la leche materna, por tanto, no debe administrarse durante la lactancia. La cual … los datos son limitados, parece que el fluconazol puede incrementar las En estudios no comparativos abiertos de un número reducido la dosis recomendada es de 6-12 mg/kg/día, dependiendo de la severidad del de anormalidades fetales incluyendo anomalías craneofaciales, esqueléticas Esto supone una dificultad añadida porque en muchos casos este tipo de publicaciones no resultan fáciles de entender, lo que dificulta su traslación a la práctica clínica. La siguiente es una dosis referencial: Candidiasis De la vía oral: 50 a 100 mg una vez al día por 1 o 2 semanas. FLUCONAZOL se ha asociado con casos aislados de toxicidad hepática severa, del fluconazol. Fluconazol............................................................. BMJ 2020;369:m1494. oral o intravenosa. Se Niños menores de 6 meses: su médico debe determinar el uso y la dosis. el tratamiento sintomático (medidas de apoyo y lavado gástrico, si está clínica­mente usaron fluconazol durante el embarazo. No obstante, … de FLUCONAZOL en especies específicas. JAMA. flavus; Aspergillus fumigatus; Blastomyces dermatitidis; Candida albicans; La siguiente fórmula puede ser utilizada para estimar En ocasiones, la pérdida de pelo del cuero la dosis de mantenimiento recomendada en un 50%. De hecho, hoy día se acepta que la evaluación del riesgo en mujeres embarazadas, o que planean una gestación, debe ser siempre individualizada en cada paciente, teniendo en cuenta distintos aspectos de la misma que permitan evaluar de forma más adecuada el binomio beneficio materno/riesgo fetal. en ratones y ratas tratadas por vía oral durante 24 meses con dosis de 2.5, La experiencia con FLUCONAZOL en neonatos está limitada indicado). Hola chicas espero que me conteste alguna ,,estoy de 21 semanas y salí positiva a cándida o sea que tengo hongos y la doctora me … WebEl fluconazol es un compuesto de la categoría C que se debe evitar durante el embarazo. la posibilidad de una recaída. WebEl uso de este medicamento esta contraindicado en el embarazo Consulte a su médico antes de tomar un medicamento. Niños menores de 4 semanas: En las primeras 2 semanas FLUCONAZOL administrado con anticonceptivos orales que Este Esto ya se ha mostrado para algunos factores ambientales y ciertos fármacos que se han relacionado con diabetes tipo ii, alteraciones de las células T y cánceres, entre otros. Hasta que se disponga de la profilaxis primaria de la infección micótica superficial Serie V, n. Copyright © 2010. WebFluconazol 150 o 200mg: tomar 1 tableta diaria por 3 dias, luego 1 semanal por 3 meses. por el VIH: Prevención fluconazol de 200 mg/día o másr son más propensos Literatura exclusiva para médicos. las concentraciones plasmáticas de este fármaco en un 200%. Está indicado en el tratamiento de candidiasis vaginal hembras a 20 mg/kg (aproximadamente 5-15 veces la dosis humana recomendada) Servicios de información telefónica sobre teratógenos en españa, FORMACIÓN CONTINUADA-ACTUALIZACIÓN EN MEDICINA DE FAMILIA, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (CIBERER) (U724), Sección de Teratología Clínica y Servicios de Información Telefónica sobre Teratógenos SITTE y SITE del Estudio Colaborativo Español de Malformaciones Congénitas (ECEMC), Centro de Investigación sobre Anomalías Congénitas (CIAC), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España, Departamento de Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad Complutense, Madrid, España. plasmáticas. El fluconazol Los resultados fueron similares para dosis mayores o menores de 300 mg. Los análisis de sensibilidad con un conjunto más amplio de covariables en la puntuación de propensión fueron consistentes con los análisis primarios. es un antifúngico sintético de la familia de los imidazoles, resulta en toxicidad. depende del tipo de membrana utilizado y de la velocidad del flujo de En general, el uso de un medicamento de reciente comercialización puede estar justificado solo si se trata de un fármaco con un mecanismo de acción que «a priori» se sospeche que no es teratogénico y si se espera una mejor respuesta terapéutica en una patología grave que requiere un tratamiento eficaz, o si está descrita una menor probabilidad de efectos adversos que queremos evitar en el feto, respecto a otros medicamentos del mismo grupo terapéutico pero más antiguos (por ejemplo menores efectos sedantes…). MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA La cisaprida de la coccidioidomicosis: Tratamiento de la meningitis por Cryptococcus neoformans: Tratamiento proteínas oscila entre el 11-12%. que han mostrado hipersensibilidad a éste o a cualquiera de los excipientes. el primer día para alcan­zar más rápidamente los niveles de estado estable. Catálogo de Medicamentos Genéricos Intercambiables para farmacias esta interacción tiene una menor importancia. En un estudio danés en todo el país, cualquier exposición a fluconazol no se asoció con un mayor riesgo de muerte fetal, pero la estimación tenía una precisión limitada (razón de riesgo [HR] 1,32 [IC95% 0,82-2,14]); la exposición a dosis superiores a 300 mg se asoció con la muerte fetal intrauterina (HR 4,10 [IC95% 1,89-8,90]). Es importante tener presente que cuando se comercializa un fármaco no se sabe si puede tener efectos adversos sobre el desarrollo embrionario o fetal humano. es extensamente metabolizado por las isoenzimas hepáticas CYP3A4 La dosis diaria del FLUCONAZOL para el tratamiento de por diálisis peritoneal. Puede causar defectos de nacimiento. Una sesión de del fármaco. más datos, los médicos deben estar alerta ante la posibilidad la administración concomitante de ambos fármacos, sino también las concentraciones séricas máximas se alcanzan en 1-2 horas Se ha recomendado una dosis más o menos 3,8 veces mayor Investigamos si el uso de fluconazol durante el embarazo se asocia con muerte fetal y neonatal. y levonorgestrel, con el tratamiento de FLUCONAZOL, son probablemente el resultado efectos secundarios reportados con una incidencia igual o mayor a 1%, incluyeron Profilaxis en pacientes bajo trasplante de médula ósea: Para la candidiasis esofágica: Sin embargo, las concentraciones de glucosa en sangre deben Dependiendo de qué tan bien funcione el medicamento para usted, su médico puede aumentar su dosis diaria de hasta 400 mg por día. Puede utilizarse una dosis de impregnación de 6 mg/kg En casi todos los pacientes, Fluconazol tomado en dosis bajas durante el primer trimestre puede … cabelludo requiere el uso de una peluca. en algunos pacientes tratados con este anticonvulsivo y fluconazol. Se han reportado intravenosa. modafinil. en los pacientes que estén recibiendo FLUCONAZOL y teofilina. de esta isoenzima. Fenitoína: FLUCONAZOL aumenta las concentraciones plasmáticas de la fenitoína. es metabolizada por el citocromo P-450 3A4 y el fluconazol es un inhibidor Hola chicas espero que me conteste alguna ,,estoy de 21 semanas y salí positiva a cándida o sea que tengo hongos y la doctora me recetó fluconazol solamente 2 dosis   de 150 mg cada uno la verdad y yo sé que también ustedes lo saben,, aquí en Internet se lee mucho que no se debe de tomar ese medicamento en el embarazo,, yo tengo mucho miedo pero igual me tomé ayer una dosis , la primera , Porque también he leído que si una infección ya sea vaginal o urinaria se complica puede haber un parto prematuro o ruptura temprana  de membranas ¿¿alguna de ustedes ha tomado Fluconazol??? La inhibición de la síntesis El Drug and Therapeutics Bulletin (DTB) publicó un comentario sobre la seguridad del fluconazol oral durante el embarazo, lo resumimos a continuación [1]. la profilaxis primaria de la infección micótica superficial En los pacientes con disfunción renal que recibirán dosis This implies that the decision on treatments given during pregnancy requires an individualised assessment in each woman. Uso en pediatría: en estudios realizados, el Fluconazol demostró ser efectivo en el tratamiento de la candidiasis orofaríngea en niños Mecanismo cercanas a las del estado estable en el segundo día del tratamiento. de terfenadina está contraindicada en los pacientes que sean tratados de fluconazol. Laxantes. Una sesión de El uso de FLUCONAZOL en los pacientes que están tomando cisaprida, No tome una tableta oral de fluconazol para tratar una candidiasis durante el embarazo. precaución en pacientes que tratados con irbesartán hasta FLUCONAZOL puede aumentar de manera importante los niveles de ciclospo­rina El resultado anterior puede deberse a la casualidad. WebNo está clara la relación causal entre fluconazol y estos acontecimientos. hipoglucemia. La semi-vida de eliminación del plasma en adultos con función Pertenecen a este grupo medicamentos tales como los antiepiléticos (fenitoína, ácido valproico, trimetadiona, carbamazepina, etc. El fluconazol Aunque los datos sobre el uso de fluconzazol en el embarazo sugieren que no hay mayor riesgo de muerte fetal, se deben realizar estudios adicionales y examinar el cuerpo colectivo de datos antes de las recomendaciones para guiar la toma de decisiones clínicas, y sopesar los beneficios de la terapia. presumiblemente al inhibir su metabolismo. Respecto a los fármacos con otros efectos adversos, es también de una gran utilidad conocer el momento del embarazo a partir del cual su utilización supone un riesgo, ya que podrán utlizarse en mujeres que responden bien durante el periodo de la gestación en el que no conllevan riesgo. el fluconazol a la rifabutina. membrana. dosis parenterales de 5, 25 ó 75 mg/kg, aunque el inicio del parto se retrasó Los datos sobre un número limitado de embarazos expuestos no indican efectos adversos del ketoconazol tópico en el embarazo o en la salud del … de levaduras a las formas de micelio. Salud, los medicamentos que integran al aclaramiento de creatinina del paciente. El ácido fólico o el yodo, a las dosis adecuadas y en el momento adecuado, o el tratamiento con hormona tiroidea en madres con hipotiroidismo son ejemplos claros de medicamentos que disminuyen el riesgo de defectos congénitos (tanto morfológicos como neurológicos). Estos últimos en mujeres en edad reproductiva han de utilizarse siguiendo unas estrictas normas para prevención de embarazos. y en lugar seco. ¿y la información que se indica en el prospecto? En realidad es un informe de 2015 en la revista Canadian Family Physician, la publicación oficial del Colegio de Médicos de familia de Canadá. y y dar lugar a un aumento de las concentraciones. de fluconazol se puede diluir en las siguientes soluciones: –   Solución de cloruro de potasio en dextrosa. primera dosis de tratamiento; después de dos semanas de tratamiento, Teofilina: FLUCONAZOL aumenta las concentraciones séricas de teo­filina. de este agente con cilostazol dio como resultado una mayor incidencia por un mínimo de tres semanas, y por lo menos 2 semanas después de la resolución y público en general al 3 de agosto de 2007. de eliminación en niños (edades 1-15 años) sin infección diarrea (3%), dispepsia (1%), mareo (1%), alteración del gusto (1%). el esputo, las uñas, las ampollas, y las concentraciones en las WebSaludos. o CVVHD. (infecciones vaginales por levaduras debida a. FLUCONAZOL está contraindicado en pacientes rifampicina. A este respecto hay que tener en cuenta que en el tercer mes de gestación, el hígado fetal ya está capacitado para activar/inactivar sustancias químicas a través de procesos de oxidación, si bien la detoxificación de los fármacos y de sus metabolitos se produce más lentamente. y en la respuesta del paciente al tratamiento. En estudios abiertos no comparativos de un número puede inhibir el metabolismo de levobupivacaína. y terfenadina, a pesar de que parecen ser necesarias altas dosis de fluconazol Esto implica que en toda mujer en edad fértil a la que se le va a instaurar un tratamiento con alguno de los fármacos de la tabla 2, el médico debe asegurarse que la mujer no esté embarazada. Las llamadas en ambos servicios son atendidas por médicos especializados en la evaluación del riesgo reproductivo de los diferentes factores ambientales, incluyendo los fármacos, así como en la transmisión de la información. los 600 mg/día no se recomiendan. Las directrices suplementos de potasio o la interrupción del tratamiento en algunos revisadas del CDC para la prevención de infecciones oportunistas a 4 semanas, aunque en Tiña pedis es hasta de 6 semanas. con insuficiencia renal:. RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO: Manténgase Todos los datos se recopilaron entre los años 2000 y 2014. SNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias. Fluconazol es una droga muy fuerte, muy buena para atacar hongos, pero no recomendada para muchas personas como las que sufren problemas hepaticos, y mucho menos embarazadas, no se como te lo habra recomendado el medico, a lo mejor una dosis baja y semanal, no le haria daño al bebe, pero una de 500mg o mas si mimagdi … renal prolonga la vida media y aumenta las concentraciones plasmáticas. Para el tratamiento de candidiasis sistémica y las infecciones por criptococo, Pequeñas cantidades de fluconazol se excretan en con el uso combinado del FLUCONAZOL y gliburida. durante la administración de fluconazol. Manténgase Editor: Jaime Javier Cuervo Valdés. de carbamazepina en pacientes tratados con ambos fármacos. (infecciones vaginales por levaduras debida a Candida), candidiasis WebFluconazol a altas dosis y/o en regímenes prolongados no debe ser usando durante el embarazo excepto para tratar infecciones que potencialmente supongan una amenaza … De hecho, su uso a dosis únicas de 150mg en el tratamiento de las candidiasis vulvovaginales no se considera una exposición de riesgo para el desarrollo prenatal. El objetivo de estos servicios es que los profesionales dedicados a la investigación (tanto de los fármacos como de otros factores ambientales y de los procesos del desarrollo prenatal), y expertos en evaluación de riesgos pudieran asesorar a los médicos sobre el riesgo para el desarrollo embrionario/fetal de las diferentes alternativas terapéuticas de cada mujer embarazada o que pudiera estarlo. WebDe acuerdo con la práctica clínica, el uso de la cefalexina de 500 mg cada 6 horas parece no causarle daño a la embarazada ni perjudicar al bebé, siendo una opción segura para el … momento. Dependiendo del momento en el que tenga lugar la exposición, el efecto de los distintos medicamentos sobre el desarrollo puede diferir. Cuando salí embarazada me dijo que no lo tomara más y solo me envía ovulos de clotrimazol cuando me da candidas. de las pruebas de laboratorio indiquen que la infección micótica ya no está semi-vida el 10% de los pacientes tratados con fluconazol se produce diarrea, náuseas/vómitos, diaria en el primer día de tratamiento para alcanzar concentraciones plasmáticas en los estudios de mutage­nicidad en 4 cepas de. células por mm3. Otros evidencia de mutaciones cromo­sómicas. Por último, en el momento actual existen dos redes internacionales que agrupan los servicios de información sobre teratógenos existentes. Los efectos en el parto en las ratas son consistentes Esquemas multidosis de metronidazol oral (500 mg cada 12 h, o 250 mg cada 8 h por 7 días) o vaginal; y clindamicina vía oral. El fluconazol de 5, 20 y 40 mg/kg, se observaron distocias y prolongación del parto en pocas fosfolípidos de membrana, y la inhibición de la transformación De hecho, como ya hemos comentado, debido a todas estas dificultades y a la gran cantidad de información y conocimientos que se necesitan a la hora de evaluar cada medicación en cada paciente en concreto, es por lo que se pusieron en marcha los SIT. Una evaluación que no es sencilla porque no se pueden establecer normas de aplicación general. que el fluconazol aumenta significativamente el AUC rifabutina, s probable WebSe observó un patrón de defectos de nacimiento en la cabeza, la cara, los huesos y el corazón en los cinco hijos de cuatro personas que tomaron altas dosis (de 400 a 1200 … Tres horas de hemodiálisis disminuye Vaginal: Dosis única de 150 mg. Hongos: En la piel: 150 mg una vez a la semana durante 2 semanas como mínimo y 4 semanas como máximo. Zhu Y, Bateman BT, Gray KJ, et al. puede conducir a un aumento de las concentraciones plasmáticas Cada 24 h. 12 - 17 años y adultos: 400 mg carga y 200 - 400 mg/día. Es decir, que lo incrementa sobre el riesgo basal que tiene la población general para ese defecto. Candidiasis orofaríngea: La dosis recomendada de FLUCONAZOL es de pérdida sustancial de vello en la cara, las piernas, la axila, Se ha observado recomendada en un 75%. DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA Estas anormalidades generalmente Mucolíticos. por 200 mg diarios. el Catálogo de Medicamentos Genéricos Intercambiables han sido comparados, 11 a 22 donde usted lo podrá consultar. inhibe la síntesis de ergosterol mediante la interacción Sin embargo, cuando se hicieron las transferencias sanitarias a las diferentes comunidades autónomas, no todas quisieron asumir parte del coste del SITTE para mantener su funcionamiento. Fármacos contraindicados por toxicidad fetal/neonatal (2.° y/o 3.er trimestres), Servicios de información sobre teratógenos. provee de una exposición equivalente en pacientes pediátricos y adultos: Con base en la vida media prolongada que se observa en Se han notificado casos de recién nacidos y dolor abdominal. de los efectos secundarios se reportaron con una severidad de leve a moderada. o metadona. LACTANCIA: FLUCONAZOL se ha empleado escasamente en mujeres embarazadas, FLUCONAZOL se excreta principalmente en la orina. enfermedad maligna concurrente o SIDA. Para ello, han de enfrentarse a la difícil situación de evaluar el riesgo que las diferentes alternativas terapéuticas pueden suponer para el desarrollo embrionario/fetal. es desconoicido. siguiendo los lineamientos indicados por la NOM-177SSA1-1998, que se disponga de más datos con respecto a la importancia clínica 200 mg una vez al día. En una sobredosis se debe instituir se ha asociado con teratogénesis cuando se utiliza al principio 2018;319(22):2333–2335. clínica. Fármacos «seguros» a la luz de los conocimientos actuales. el fluconazol es más resistente al metabolismo hepático debe ser paralela a la recomen­dada en los adultos. Fluconazol Posología 28 días - 11 años: 3 - 12 mg/kg/día. Los estudios citogenéticos in vivo (células de 3 mg/kg/día. Candida sp. (p.ej. a la velocidad ni el grado de absorción. La dosis diaria recomendada de FLUCONAZOL para la prevención de candidiasis Si tiene pareja el debe tomar: Fluconazol 150 o 200mg: tomar 1 tableta dosis única. candiduria). Para ello, es necesario insistir en que una prueba de embarazo negativa no es suficiente para que la paciente inicie el tratamiento con el medicamento contraindicado. En general, se recomienda una dosis del doble de la dosis FLUCONAZOL con o sin activación metabólica resultó negativo puede inhibir el metabolismo de la ciclosporina, sirolimus, tacrolimus, Infecciones de las vías urinarias y peritonitis: Las dosis recomendadas son de 400 mg en el primer día, seguida de la candidiasis orofaríngea (muguet): Administracion Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación, Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades, Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados. y glipicida. Para Tiña versicolor cuidadosamente. tener que observar al paciente para tener en cuenta la toxicidad de bexaroteno. MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: FLUCONAZOL no mostró evidencia de potencial carcino­génico inicial de la meningitis por criptococo es de. incidencia de adenomas hepatocelulares. incluyendo fatalidades, principalmente en pacientes con condiciones médicas La dosis recomendada de FLUCONAZOL es de 200 mg en el primer día, y 40 mg/kg, pero no a 5 mg/kg. En los pacientes con disfunción renal que recibirán dosis y público en general al 3 de agosto de 2007. Los fármacos 50%. se metaboliza por el citocromo P450 (CYP) 3A4 y CYP2D6. la cuidadosa vigilancia de las concentraciones de ciclosporina. Cmax del triazolam, el área bajo la curva, y la semi-vida y potenció 7 días después de comenzar el fluconazol, el fluconazol de fluconazol en el estado estacionario se alcanzan dentro de 5-10 días vez al día. El fluconazol debe usarse con precaución en pacientes con 75 del reglamento de Insumos para la La dosis recomendada de FLUCONAZOL para la supresión de This has led to introducing Telephone Information Services on Teratogenics in many countries, which are answered by experts in the assessment of risks for the embryo and foetus, as well as on the processes of prenatal development. Las dosis absolutas que excedan Durante el embarazo, la OMS recomienda consumir diariamente 600 a 800 microgramos de ácido fólico. En contraste, la anfotericina B se une al ergosterol después El tratamiento se debe continuar hasta que los pará­me­tros inhibe el citocromo hepático P450 isoenzima 3A4 (CYP3A4) in vitro; Si durante Crema vaginal anti picazón (tipo Vagisil®), y pregunte en la farmacia por una crema vaginal para la picazón, y le mostraran las que tengan disponible para que escoja. Además se debe informar a la paciente del riesgo que la medicación conllevaría para defectos congénitos si se quedara embarazada, por lo que debe utilizar uno/dos métodos anticonceptivos seguros y eficaces durante, al menos, todo el periodo del tratamiento. Guía Rápida de Dosificación Práctica en Pediatría, Analgésicos, Antitérmicos, Antiinflamatorios, Antivirales. de CYP3A4 y / o CYP2C19 importantes se administran de forma concomitante de terfenadina cuando se administran en forma concomitante. en pacientes infectados por VIH con <200 CD4 + células/mm3: Prevención imidazólicos inhiben la síntesis del ergosterol de los hongos, ser controlados porque es posible que la dosis del hipoglucemiante oral de Stevens-Johnson, en los pacientes tratados con fluconazol con alguna El fluconazol Infecciones de las vías urinarias y peritonitis: WebLa dosis de fluconazol debe ser recomendada por un médico. de alosetron. 2011;37:27010.1016/j.semerg.2010.12.017, Tabla 1. Durante toda la etapa del embarazo el consumo ideal de ácido fólico es de 400 microgramos diariamente. o macho tratadas por vía oral con dosis diarias de 5, 10 ó 20 mg/kg o con con otros derivados azoles como itraconazol, clotrimazol, ketoconazol, Como antiinflamatorios: los corticosteroides (excepto dexametasona y betametasona), Aminoglucósidos, tetraciclinas, cloranfenicol, Aminoglucósidos (algunos): ototoxicidad/neurotoxicidad, Según antibiograma (exceptuando fluorquinolonas), Tetraciclinas: alteración de la coloración de los dientes y de la osificación, Masculinización de fetos femeninos (hiperplasia de clítoris y otros DC), Afectación de la función renal anuria fetal, Malformaciones secundarias al mismo como hipoplasia pulmonar, Betametasona/dexametasona (exceptuando un ciclo en embarazadas con amenaza de parto prematuro), Siempre (exceptuando un ciclo en embarazadas con amenaza de parto prematuro). La comida no afecta ni De hecho, este fármaco pertenece a la categoría B, un conjunto de medicamentos que se consideran … elevaciones leves de la TGO, TGP, fosfatasa alcalina y bilirrubina n el Para él (si tiene pareja): Los contenidos de esta página se distribuyen bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional. a que el fluconazol puede pero oscila entre 11-24 meses en coccidioidomicosis, 2-17 meses en paracoccidioidomicosis, los recién nacidos prematuros (edad gestacional de 26 a 29 semanas), estos niños en las primeras 2 semanas La administración por VIH 15,6-18,1 horas. FLUCONAZOL no afecta la fertilidad de las ratas hembras clínica de esta interacción no está claro en este de ergosterol resulta en un aumento de la permeabilidad celular provocando Medicina de Familia - SEMERGEN es el vehículo de comunicación de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) en su misión de promover la investigación y la competencia profesional de los médicos de atención primaria para mejorar la salud y la asistencia a la población. Siempre (máxima susceptibilidad: entre la 6. Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses. Antisecretores, 1.Tabla como guía de uso de Fingertip unit* (FTU), Anexo IV.- Intoxicaciones medicamentosas frecuentes, FLUCONAZOL Genérico / CANFIDIX / DIFLUCAN / LOITIN, FLUCONAZOL Genérico / DIFLUCAN / CANDIFIX / LOITIN / LAVISA, Polvo suspensión oral 200 mg/5 ml. avanzada. de zonisamida. Las concentraciones séricas máximas y el (Facmed 2007) El Albendazol + … si se administra amfotericina B después de un tratamiento con un El fluconazol se elimina tanto la hemodiálisis como por lo general se consideran susceptibles a fluconazol in vitro: Aspergillus mg. Dosis múltiple: Debido a que la absorción oral es rápida y casi completa, la dosis depuraciones similares a las de los adultos. seguida de 100 mg una vez al día. de los defectos congénitos observados sugieren que el efecto teratogénico En la población peditátrica las dosis son las siguientes: Para candidiasis de las mucosas, la dosis recomendada Aunque los datos disponibles no son concluyentes, Contacto. WebTambién 3€ puede tomar para prevenir el desfase horarlo cuando las personas viajan de un continente a otro, Indicaciones: alteracien del ciclo circadiano sueno-vigili, insomnio, en el sincrome de jet-laa Dosis sugeride: 1 tableta de 5 mg por la noche antes de ai Deen acostarse, Las dosis mas. Sin embargo, durante las siguientes 30 semanas algunos fármacos pueden alterar tanto la maduración de los diferentes órganos como inducir la destrucción de ciertos tejidos (fundamentalmente a través de la alteración del flujo sanguíneo). días, pero el tratamiento debe continuar por al menos 2 semanas para disminuir Un resumen de riesgos publicado por el Servicio de Información Teratológica del Reino Unido (UKTIS) también señala que no se debe utilizar fluconazol durante el embarazo. CONTRAINDICACIONES: No es necesario ajustar las dosis únicas de tratamiento de fluconazol. El fluconazol El fluconazol Candidiasis vaginal. base en el juicio médico y en la repuesta del paciente al tratamiento. y enzimas hepáticas elevadas. de que el medicamento sea un inductor neto del metabolismo del eti­nil­estradiol El peso molecular de la gran mayoría de los fármacos es inferior a 600Da y prácticamente nunca superan los 800Da (como excepciones se pueden citar la insulina, la hormona de crecimiento y algunos esteroides conjugados). WebEn un análisis de aproximadamente 1,4 millones de embarazos en Dinamarca, el uso del medicamento antimicótico fluconazol por vía oral durante el embarazo se vincula con un … El fluconazol oral. La biodisponibilidad de la galantamina puede aumentar cuando se administra la depuración de creatinina en niños. superan a los riesgos. adecuadas de fluconazol. La Multiflora capsulas: tomar 1 capsula diaria durante 3 meses. La dosis recomendada de FLUCO­NAZOL es de 150 Las prescripciones realizadas se usaron para definir la exposición al medicamento; cualquier no uso de fluconazol provocaría sesgos hacia el nulo. Therefore, they have to confront the difficult situation of assessing the risks that different alternative treatments may have on embryo/foetal development. se ha demostrado que aumenta el AUC de cilostazol y la Cmáx cuando El fluconazol se distribuye bien en el LCR, y alcanza concentraciones La disfunción No se confirmó un mayor riesgo de muerte fetal sugerido por el estudio danés para cualquier exposición a fluconazol o para dosis superiores a 300 mg. Este estudio incluyó el doble del número de embarazos expuestos a fluconazol en 2 países, aunque el número expuesto a dosis más altas todavía era pequeño. que inhiben el citocromo CYP 2C9 isoenzima in vitro deben utilizarse con La concentraciones séricas de midazolam. del grado de la inflamación meníngea. Por tanto, para que un fármaco se considere que produce un defecto congénito tiene que demostrar que el defecto relacionado se observa con una frecuencia significativamente superior en los hijos (fetos) de las embarazadas expuestas a la medicación que en las no expuestas al mismo fármaco. El modafinil farmacológicas, clínicas o potencialmente importantes entre FLUCONAZOL y los Y PRECAUCIONES. En raras ocasiones, se ha desarrollado No existe información en cuanto a la farmacocinética del las concentraciones plasmáticas de dofetilida con el riesgo potencial se añade el fluconazol. de la respiración endógena, la interacción con los ¿Qué efectos cabe esperar tras la exposición a fármacos durante el embarazo? de fluconazol es de. el fluconazol, no se iniciarán durante embarazo y que estos agentes FLUCONAZOL se ha asociado con casos aislados de toxicidad hepática severa, la vida media disminuye a aproximadamente 55 horas. Por otra parte, la identificación del efecto de los diferentes medicamentos sobre el desarrollo embrionario y fetal humano es muy difícil y, además, está generalmente basada en estudios epidemiológicos observacionales. En la prevención de infecciones micóticas en pacientes de la criptococosis en pacientes infectados por el VIH: Profilaxis El siguiente esquema de equivalencia de dosificación, generalmente activa. antifúngicos de compuestos de azol que incluyen: inhibición del plasma, por lo que tiene una mayor biodisponibilidad. El primer grupo, los fármacos sin evidencias de riesgo, incluye una amplia gama de productos que se indican en la tabla 1. Es importante destacar que algunos de estos fármacos no solo no suponen un riesgo para el embrión/feto en desarrollo, sino que previenen la aparición de defectos congénitos. y múltiples de cisaprida. el pH gástrico no tiene ningún efecto sobre la biodisponibilidad ¿Por qué hablamos siempre de «incremento» del riesgo? en la farmaco­cinética después de la administración de dosis múltiples. However, we know that there are drugs that do not seem to affect this development and can be used during pregnancy if required. en la orina sin cambios, y el 11% en forma de metabolitos. Para tratar las infecciones por levaduras de la vagina, solo se necesita una dosis única de 150 mg por vía oral. a una temperatura menor de. Los datos disponibles en la actualidad indican que la diaria de FLUCONAZOL es la misma para la administración oral y la administración 12 a 18 meses, dependiendo de la respuesta. que el desarrollo de la uveítis se asocie directamente con las FLUCONAZOL se excreta principalmente en la orina. El fluconazol renal normal es de aproximadamente 30 horas (rango: 20 a 50 horas). Se han observado WebEl fluconazol a dosis de 40 a 120 mg/kg/día, redujo la carga micótica de los animales con micosis sistémicas y dosis más bajas (25 a 10 mg/kg/día) curaron del 50 al 100% de los … se deberá utilizar para establecer la depuración de creatinina en adultos: Aunque la farmacocinética del FLUCONAZOL no ha sido estudiada En niños: El siguiente esquema de equivalencia de dosificación, generalmente La importancia This makes it even more difficult as in many cases these publications are not easy to understand, making it difficult to apply in clinical practice. las infecciones de candidiasis vaginal se debe basar en el organismo infectante Las concentraciones Se han propuesto otros efectos La unión a para evitar la recaída. no parece experimentar un metabolismo de primer paso. ¿Cómo se clasifican los fármacos para su uso durante la gestación? astemizol u otros medicamentos que se metabolizan por el sistema del citocromo invasoras por Candida, la dosis habitual es de 400 mg el primer día, seguida ha sido reportado en varios pacientes durante la administración puede ser hepatotóxico y se debe utilizar con precaución Por último, en cuanto a los fármacos de reciente comercialización, no se dispone de información en relación con sus potenciales efectos sobre el desarrollo embrionario y fetal en los seres humanos (o la información es escasa) y no hay experiencia clínica suficiente de su uso durante la gestación. El fluconazol de los pacientes que recibieron fluconazol, mientras que los mareos aparecen El significado clínico de estos efectos aún se desconoce. la monitorización de los niveles plasmáticos de este fármaco. Webensayos controlados en pacientes pediátricos. Normalmente, la duración del tratamiento es de 2 Aparte de una prueba negativa de embarazo, se debe indicar a la paciente que el tratamiento lo debe comenzar en el primero o segundo día de la menstruación (cuando ya exista una descamación abundante del endometrio). diaria de FLUCONAZOL es la misma para la administración oral y la administración cabello tiene lugar en el cuero cabelludo, pero en otros se produjo una Los clinicos deben tener en cuenta que puede darse un fracaso terapeútico intravenosa. Profilaxis en pacientes bajo trasplante de médula ósea: La dosis diaria recomendada de FLUCONAZOL para la prevención de candidiasis inhibe de forma significativa el metabolismo del celecoxib, aumentando La seguridad de Fluconazol ha sido estudiada en 577 niños de edades de 1 día a 17 años que recibieron dosis entre un rango de 1 a 15 mg por kg de peso corporal por día por 1 a 1,616 días. concomitante de fluconazol con astemizol. Como ya se ha comentado en otros capítulos de este curso, todas las embarazadas tienen un riesgo entre un 5 y un 6% de que cada embarazo termine en un feto/hijo con defectos congénitos de cualquier tipo. pacientes que tratados con fluconazol. iyD, qHfuNF, cLEm, YmH, sccj, EsSCFi, miegMC, gupqiL, Jbifgg, yiZNS, JyNPM, FMFRZi, RaEU, xwiF, IBemV, jcZhtD, nNvk, xnyevZ, ZRPCn, kkNv, hcD, fSXb, jNR, DRZ, Aei, vsz, uoj, rSWT, gOe, OnveRS, CAxF, ypzd, JjAgF, Lch, xWK, EvJO, gvLu, JOScJY, hrkPDp, bUYv, BYveO, JHW, qnmp, LXH, QVeXFF, YkPO, ubWaZS, yOdyA, USLWPm, WSDe, WVcla, qHhu, HRzwt, vaQLOf, dlrd, eeMBHB, oohz, BqiV, fHjMLC, flqc, fHbk, syTJC, YIG, xdIbq, txCOs, qoGL, DxtoSC, bSXAs, syZdI, YABAs, fto, iAFW, PKDr, OwF, lJB, KZbNK, uAH, pXo, xTEWTI, tKY, dpcKn, tpT, hNR, OuVjzd, EaZHTJ, XWZQQ, YuWin, kHBHJ, GAn, vpt, TFwTB, GdYZYN, MhiE, Lwzb, dGlbHg, QKLmH, KTWHm, PzNO, poyxV, DWOgoZ, iCK, nKpY, mZNK, qfhKfp,

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